Ένα ακόμη σκάνδαλο παράνομων συνταγογραφήσεων, στους κύκλους του ΕΟΠΥΥ. Μετά τις αποκαλύψεις τον περασμένο Σεπτέμβριο, ότι επιτήδειοι συνταγογραφούσαν σε ανασφάλιστα ΑΜΚΑ με κόστος 3,5 εκατ. ευρώ για τον Οργανισμό, μία καταγγελία πολίτη τον Νοέμβριο του 2024 και αφού αξιοποιήθηκαν οι ηλεκτρονικοί συνδυαστικοί έλεγχοι του ΕΟΠΥΥ, οδήγησε τη Δίωξη Οικονομικού Εγκλήματος στην εξάρθρωση του κυκλώματος παράνομων συνταγογραφήσεων που δρούσε από το 2017 σε Αθήνα και Κόρινθο.
Σε 1,2 εκατομμύρια ευρώ υπολογίζεται η ζημία σε βάρος του οργανισμού. Εγκέφαλοι του κυκλώματος φέρονται δυο φαρμακοποιοί. Επτά άτομα έχουν συλληφθεί , ανάμεσά τους και γιατροί.
Ο εισαγγελέας άσκησε ποινική δίωξη για βαρύτατες κατηγορίες στα μέλη κυκλώματος. Η δίωξη περιλαμβάνει αδικήματα σε βαθμό κακουργήματος για:
- Διεύθυνση – συγκρότηση – ένταξη σε εγκληματική οργάνωση
- Απάτη κατά συναυτουργία και κατ’ εξακολούθηση η οποία στρέφεται κατά Νομικό Πρόσωπο Δημοσίου Δικαίου
- Ψευδή βεβαίωση κατ’ εξακολούθηση κατά ΝΠΔΔ
- Ηθική αυτουργία στο ως άνω αδίκημα
- Πλαστογραφία με χρήση κατά συναυτουργία και κατ’ εξακολούθηση κατά ΝΠΔΔ
- Διακεκριμένη περίπτωση διακίνησης ναρκωτικών κατά συναυτουργία στο πλαίσιο εγκληματικής οργάνωσης από γιατρό που εκδίδει συνταγή χωρίς να υπάρχει ιατρική ένδειξη και από φαρμακοποιό που χορηγεί ναρκωτικά χωρίς ιατρική συνταγή
- Διακεκριμένη νομιμοποίηση εσόδων από εγκληματική δραστηριότητα κατ’ επάγγελμα.
Επίσης περιλαμβάνονται και οι κατηγορίες σε βαθμό πλημμελήματος της παράνομης οπλοκατοχής και της συλλογής, αποθήκευσης και χρησιμοποίησης δεδομένων προσωπικού χαρακτήρα. Ο εμπλεκόμενος ψυχίατρος σε δημόσιο νοσηλευτικό ίδρυμα, που φέρεται να διακινούσε ναρκωτικές ουσίες, βαρύνεται επιπλέον με κατηγορίες για διακίνηση ναρκωτικών κατ’ εξακολούθηση από δράστη που διακινεί παράνομα ναρκωτικά σε χώρους παροχής κοινωνικών υπηρεσιών (κακούργημα) και για προμήθεια και κατοχή ναρκωτικών για αποκλειστικά ατομική χρήση άπαξ και κατ’ εξακολούθηση (πλημμέλημα).
Οι κατηγορούμενοι έχουν ήδη λάβει προθεσμία να απολογηθούν τη Δευτέρα 2 Ιουνίου.
Πώς δρούσε το κύκλωμα – Οι διάλογοι των μελών του
Οι κατηγορούμενοι έβρισκαν άτομα που δεν είχαν άυλη συνταγογράφηση, κυρίως Ρομά και ηλικιωμένους και εκτελούσαν εικονικές συνταγές, για να εμπορευθούν στη συνέχεια τα σκευάσματα. Μάλιστα, σύμφωνα με πληροφορίες είχαν χρησιμοποιήσει ακόμα και ΑΜΚΑ γυναίκας που είχε αποβιώσει πριν από 19 χρόνια.
Δύο φαρμακοποιοί φέρεται να είναι οι αρχηγοί της οργάνωσης στην οποία συμμετείχαν ένας υπάλληλος του φαρμακείου, ένας παθολόγος και ένας γενικός ιατρός.
Οι διάλογοι που έρχονται στο φως της δημοσιότητας αποκαλύπτουν τον τρόπο δράσης των μελών της οργάνωσης με τις παράνομες συνταγογραφήσεις.
- Φίλος: Καλούνε άτομα στη Γενική για καταθέσεις; Ξέρεις γιατί στο λέω;
- Μέλος-γιατρός: Nαι.
- Φίλος: Γιατί καλέσανε τον Αντρέα.
- Μέλος-γιατρός: Ποιον Αντρέα;
- Φίλος: Τον μ…α με τη vespa.
- Μέλος-γιατρός: A ναι.. και;
- Φίλος: Kαι τίποτα, έκανε τη μαϊμού και «φοβάμαι και κάνω και ράνω»… πήγα να του πω «π….. όταν τα ΄παιρνες και έδινες τις συνταγές του, είναι καλά;»
Σύμφωνα με κατάθεση γιατρού – μέλους του κυκλώματος, «πέρα από όσα λάμβανα από τις εταιρείες έπαιρνα χρήματα και από τον Μ.Κ. και συγκεκριμένα 10 ευρώ για κάθε συνταγή που του έγραφα είτε οι ασφαλισμένοι έπαιρναν το φάρμακο είτε όχι. Τα ΑΜΚΑ των ασφαλισμένων μου τα έφερνε ο Μ. και η Τ. γραμμένα σε χαρτί μέσω τρίτων προσώπων άγνωστων σε μένα ή μέσω VIBER (….) Θέλω να συνεργαστώ με τις Αρχές για να μου φύγει ένα βάρος και να μπορέσω να συνεχίσω την ιατρική και να ξεπληρώσω ό,τι έκανα προσφέροντας υπηρεσίες στον κόσμο».
Από τον Ιούλιο του 2017 η εγκληματική οργάνωση προχώρησε στην έκδοση περισσότερων από 33.000 συνταγών ενώ τα κέρδη που αποκόμισαν ξεπερνούν τα 1,2 εκ. ευρώ.
«Ο ΕΟΠΥΥ αξιοποίησε τους συνδυαστικούς ελέγχους που διενεργούνται συστηματικά από τις αρμόδιες Υπηρεσίες του για: • τον έλεγχο του ορίου συνταγογράφησης (πλαφόν) και της κατευθυνόμενης συνταγογράφησης ιατρών, • την εκτέλεση φαρμάκων σε συγκεκριμένα φαρμακεία, • την τήρηση των περιορισμών αποζημίωσης σε φάρμακα ναρκωτικών ουσιών κ.α., • τις συνταγογραφήσεις φαρμάκων εκτός ενδείξεων, υπερδοσολογήσεις σκευασμάτων, • τις καταγγελίες ασφαλισμένων για εν αγνοία τους συνταγογράφηση φαρμάκων» τονίζει σε ανάρτησή του ο υπουργός Υγείας, Άδωνις Γεωργιάδης.
Η δράση του κυκλώματος ξεσκεπάστηκε έπειτα από καταγγελία πολίτη τον Νοέμβριο του 2024, ενώ στην πολύμηνη έρευνα συνεργάστηκε η Υποδιεύθυνση Οικονομικού Εγκλήματος μαζί με τον ΕΟΠΥΥ.
Διοικήτρια ΕΟΠΥΥ στο ΕΡΤΝews για παράνομες συνταγογραφήσεις: Δεν είναι τυχαίο ότι στόχος έγιναν ανασφάλιστα άτομα
Tην ώρα που έρχονται στη δημοσιότητα ακόμη και οι διάλογοι των μελών της εγκληματικής οργάνωσης παράνομων συνταγογραφήσεων η διοικήτρια του ΕΟΠΥY, Θεανώ Καρποδίνη, μίλησε στο ΕΡΤΝews για τον φάκελο που παραδόθηκε στην Ελληνική Αστυνομία «όταν οι έλεγχοι στο ηλεκτρονικό σύστημα χτύπησαν κόκκινο», ενώ αναφέρθηκε και στο τι φταίει προτρέποντας τους ασφαλισμένους να ενεργοποιήσουν την άυλη συνταγογράφηση καθώς, δεν είναι τυχαίο ότι επιλέγονται ανασφάλιστα άτομα.
«Oι αποκαλύψεις αφορούν πρόστιμο που καταλογίσαμε εμείς στον έναν από τους τρεις γιατρούς που εντοπίστηκαν στο κύκλωμα. Αυτό είχε γίνει από την πρώτη στιγμή από τον ΕΟΠΥΥ και στη συνέχεια διαβιβάσαμε στην Ελληνική Αστυνομία τον φάκελο όπου συμπεριλαμβάνονται στους συλληφθέντες τρεις γιατροί και δύο φαρμακοποιοί, με επιπλέον 19 φαρμακεία να ανήκουν στο κύκλωμα και 199 φαρμακεία, να εμπλέκονται, για τα οποία όμως υπήρχαν μόνο ενδείξεις», είπε η διοικήτρια επισημαίνοντας ότι παρακολουθούνται ηλεκτρονικάκι ελέγχεται, η διαδρομή που εκτελείται μια συνταγή.
«Τα ηλεκτρονικά φίλτρα που έχουμε εντοπίζουν μοτίβα συνταγών που επαναλαμβάνονται συνέχεια, ΑΜΚΑ ιατρών των οποίων οι συνταγές εκτελούνται μαζικά, σε συγκεκριμένα φαρμακεία, φάρμακα συγκεκριμένων εταιρειών τα οποία εκτελούνται σε πολύ μεγάλες ποσότητες σε συγκεκριμένα σημεία. Είναι πάρα πολλοί οι έλεγχοι οι οποίοι γίνονται από το σύστημα και στη συνέχεια εμείς κάνουμε τη δική μας διερεύνηση και όπου υπάρχει υποψία απάτης προωθούμε στην Οικονομική Αστυνομία τα στοιχεία για περαιτέρω ελέγχους», είπε η Θεανώ Καρποδίνη.
Πρόσθεσε ότι «όλο αυτό το διάστημα η Οικονομική Αστυνομία ήταν σε εμπιστευτική συνεργασία και συνεννόηση και με τη διοίκηση και με τα στελέχη του ΕΟΠΥΥ και λάμβανε σε εβδομαδιαία βάση τα στοιχεία που της ήταν απαραίτητα προκειμένου να ολοκληρώσει την έρευνα της».
«Τι φταίει» – Με ένα κλικ η καταγγελία
Δεν είναι τυχαίο ότι επιλέγονται ανασφάλιστα άτομα που δεν έχουν συμμετοχή κι επομένως δεν λαμβάνουν μήνυμα τη στιγμή που εκδίδεται μια συνταγή, ούτε τη στιγμή που εκτελείται. Γι αυτό και προτρέπουμε τους ασφαλισμένους μας να ενεργοποιήσουν την άυλη συνταγογράφηση και επίσης τους προτρέπουμε -εφόσον βλέπουν είτε έκδοση είτε εκτέλεση της συνταγής η οποία δεν της οποίας δεν έχουν γνώση από έναν γιατρό τον οποίον δεν έχουν επισκεφθεί – αμέσως με ένα απλό κλικ να κάνουν μια δήλωση εναντίωσης μέσα από τον φάκελο ασφάλισης υγείας που έχουμε στο site του ΕΟΠΥΥ, έτσι ώστε να έρχεται καταγγελία σε εμάς και να ελέγχουμε τα περαιτέρω.
Δεν ήταν ζημιά τα 1,2 εκατομμύρια ευρώ, αλλά το συνολικό ποσό της ποσότητας που συνταγογραφήθηκε, της αξίας δηλαδή των φαρμάκων που εικονικά είχε συνταγογραφήσει ο γιατρός Υπάρχει συγκεκριμένη διαδικασία με την οποία εμείς αυτά τα διεκδικούμε μέσω της δικαστικής οδού και βεβαίως επιστρέφονται στον Οργανισμό με όποιον τρόπο,ανέφερε η Θεανώ Καρποδίνη διευκρινίζοντας στη συνέχεια το είδος των φαρμάκων που επέλεξε το κύκλωμα:
«Νευρολογικά, κυρίως ψυχιατρικά, αντιψυχωσικά, φάρμακα διαφόρων εταιρειών»
Τα φάρμακα διακινούνται μετά σε εξαρτημένους συνανθρώπους στη μαύρη αγορά, προωθούνται «πιο εύκολα γιατί πάνε σε συγκεκριμένες ομάδες.
Η διοικήτρια του ΕΟΠΥΥ κλείνοντας επισημαίνει ότι « τώρα πια δεν μπορεί κάποιος να συνταγογραφήσει σε ένα ανενεργό ΑΜΚΑ, ένα ΑΜΚΑ θανόντων. Υπάρχει web service, καθημερινό, το οποίο ενημερώνεται από το Ληξιαρχείο και έτσι αυτά τα φαινόμενα που είχαμε προηγούμενα χρόνια, να συνταγογραφούνται σε ΑΜΚΑ θανόντων, δεν μπορούν να γίνουν πια. Οι έλεγχοι που έχουμε, τα φίλτρα, οι κόφτες συνταγογράφησης, τα πρωτόκολλα, είναι εργαλεία που αποτρέπουν τέτοιες συμπεριφορές».
Πηγές: ΕΡΤΝews, ΑΠΕ-ΜΠΕ